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沒有得過(guò)肝炎，為什么會(huì)發(fā)生肝硬化?

平潭萬(wàn)基 2021-11-04

“沒得過(guò)肝炎”有兩種情況

1、肝硬化的原因有很多，其中病毒性肝炎是最常見的，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的乙肝或者丙肝。但其他的肝病也可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，比如酒精性肝硬化，自身免疫性肝硬化，藥物性肝病等。

 2、另一種是從實(shí)驗(yàn)室結(jié)果考慮，多次查了肝功能，均是“正常”。


我們知道，肝臟是個(gè)非常“沉默”的器官，是任勞任怨的“母親”，具有非常強(qiáng)大的代償功能，緩慢損害的特點(diǎn)。

肝臟具有代償能力，只要30%的肝細(xì)胞正常，就能維持肝臟的正常工作，肝功能檢查顯示不出異常。因此，不要被肝功能正常所蒙蔽，一定要進(jìn)行乙肝病毒DNA熒光定量檢測(cè)、肝臟B超等影像學(xué)檢查才能確診病情。

沒有肝炎癥狀

查肝功能也“正?！?/strong>

為什么還會(huì)得肝硬化?

 

1、對(duì)于肝炎病毒攜帶者來(lái)說(shuō)，病毒的持續(xù)感染和肝臟炎癥的持續(xù)發(fā)生是造成肝硬化的首要原因。病毒攜帶者一定要警惕病情隱匿性發(fā)展。以隱匿性乙型肝炎為例，它是指HBsAg陰性的乙型肝炎，表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素升高等。

2、一方面，一些慢性肝病有間斷發(fā)作的特點(diǎn)，偶爾或頻度較低的肝功能檢查，也不一定發(fā)現(xiàn)肝功能異常。

3、ALT僅僅是肝功能的一部分，其主要反映有沒有顯著肝細(xì)胞損害，不能反映有沒有膽管細(xì)胞損害，更不能反映肝損害的程度。

4、忽略ALT“輕度”升高的嚴(yán)重后果。

有些患者就診的不是?？漆t(yī)院、?？漆t(yī)師，或雖是?？漆t(yī)師，但經(jīng)驗(yàn)不足，把輕度異常當(dāng)成基本正常，忽略高水平正常與長(zhǎng)期輕度異常的不良后果，忽略ALT以外的其他指標(biāo)，遺漏活動(dòng)性、需要及時(shí)治療的肝病的診斷，導(dǎo)致嚴(yán)重肝病的發(fā)生。

綜上所述，肝硬化不是突然患上的，而是長(zhǎng)期慢性肝病不斷發(fā)展、日積月累的結(jié)果。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻止肝病或潛在肝病向嚴(yán)重肝病如肝硬化或肝癌的發(fā)生，必須及時(shí)戒除不良生活習(xí)慣與嗜好，注意營(yíng)養(yǎng)平衡，控制體重，控制飲酒，不隨便服藥，減少酒精與非酒精性肝病、藥物性肝病的發(fā)生。

同時(shí)，及時(shí)體檢，以了解自己是否存在慢性乙肝或丙肝病毒感染以及其它可能存在的慢性肝病(如自身免疫性肝病);若發(fā)現(xiàn)自己存在慢性肝病的高危因素如肥胖、飲酒、慢性乙肝或丙肝病毒感染等，則應(yīng)根據(jù)情況，在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下，反復(fù)多次檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)展性肝病，從而抓住機(jī)會(huì)及時(shí)治療，最大限度減少嚴(yán)重肝病的發(fā)生。